Kimyasal Peeling
Kimyasal peeling belli kimyasal maddelerin deri yüzeyine uygulanması ile cildin kontrollü olarak soyulma işlemidir. Bu amaçla glikolik asit, laktik asit, malik asit, sitrik asit, salisilik asit, triklorasetik asit gibi maddeler tek başına veya kombinasyon şeklinde kullanılır.
Kullanıldığı durumlar
Güneş veya doğum lekeleri, uzun süreli güneş maruziyeti sonrasında ortaya çıkan deri değişiklikleri, hafif ve orta derecede kırışıklıklar, aktif sivilceler, sivilce izlerinde kullanılır. Hafif uygulamalar cildin canlandırılması ve yenilenmesi amacı ile de kullanılabilir.
Koyu cilt tiplerinde, yaz aylarında, son 6 ay içinde izotretinoin kullanan hastalarda uygulanması önerilmez. Sık uçuk öyküsü olan hastalarda uygulama öncesinde veya hemen sonrasında önlem alınır.
Uygulama öncesinde yüz temizlenir. Peeling uygulaması sırasında hafif bir yanma hissi oluşur. İşlem bitiminde soğuk kompresler, hafif nemlendiriciler ve güneş koruyucu uygulanır. Şiddetle kurulama ve sürtme hareketleri önerilmez. Kullanılan kimyasal maddeye göre ve uygulama süresine göre değişik derecelerde kızarıklık ve daha sonrasında hafif bir soyulma veya kabuklanma oluşabilir, bu durum 1-3 gün sürebilir. Bu süre içinde güneşten korunma özellikle önem taşır.
Kimyasal peelingde istenen etkinin sağlanabilmesi için, uygulamada hedeflenen amaca göre sıklığı ve sayısı değişmekle beraber genellikle birkaç hafta aralarla tekrarlanmalıdır.
Uygulama öncesinde alkollü içeceklerin tüketilmemesi, en az üç gün öncesinden; ginko biloba, kan sulandırıcı ilaçlar, yeşil çay, aspirin ve non-steroid anti inflamatuar (romatizmal) ilaçların kesilmesi gerekir.
Komplikasyonlar
Lokal Komplikasyonlar;
- Pigmentasyon değişiklikleri
- Skar
- Atrofi
- İnfeksiyonlar
- Milia oluşumu
- Persistan eritem ve kaşıntı
- Telenjiektazi
- Büyük porlar
- Demarkasyon hattı
Sistemik Komplikasyonlar (derin peeling’de);
- Kardiyak aritmi
- Larinks ödemi
- Toksik şok sendromu